Pytanie 322 z 363 · Baza CEM LEK — Chirurgia ogólna (cz. 1)

68-letni mężczyzna zgłasza się do poradni z powodu żółtaczki, ciemnego zabarwienia moczu, świądu skóry i utraty masy ciała (około 8 kg w ciągu 2 miesięcy). Skarży się również na bóle w nadbrzuszu promieniujące do pleców. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższony poziom bilirubiny całkowitej i enzymów cholestatycznych. W TK jamy brzusznej stwierdzono guz głowy trzustki o średnicy 3,5 cm, bez przerzutów odległych. Wskaż prawidłowe postępowanie:

natychmiastowa chemioterapia z następczą radioterapią pola trzustkowo- dwunastniczego.
pilne endoskopowe protezowanie głównej drogi żółciowej, a następnie rozważenie resekcji chirurgicznej (operacja Whipple’a).
rozpoczęcie leczenia zachowawczego uwzględniającego antybiotykoterapię, leki przeciwbólowe i leczenie żywieniowe.
rozpoczęcie immunoterapii uzupełnionej stosowaniem analogów somatostatyny.
dalsza obserwacja chorego i kontrola TK co 3 miesiące.

Odpowiedź i omówienie są w kursie

Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.

Odblokuj pełną bazę pytań

Masz już dostęp? Zaloguj się.

Kolejne pytania z działu

Wszystkie pytania: Chirurgia ›

zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.

Otwórz darmową lekcję demo Zobacz cennik — od 2,8 zł dziennie

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.

Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.