Pytanie 2 z 363 · Baza CEM LEK — Chirurgia ogólna (cz. 1)
Pacjent przetransportowany na szpitalną Izbę Przyjęć w złym stanie ogólnym. Zgłasza dolegliwości bólowe za mostkiem, wysoko gorączkuje. W badaniu przedmiotowym wyczuwalne trzeszczenie skóry na szyi. W wywiadzie zaawansowany rak przełyku. W badaniu CT klatki piersiowej wykazano obecność powietrza w śródpiersiu, wyciek kontrastu w piersiowym odcinku przełyku oraz wysięk płynu w prawej jamie opłucnej. Jakie postępowanie chirurgiczne należy wykonać w tym przypadku?
Wybierz odpowiedź, a pokażemy prawidłową i omówienie każdej opcji.
Prawidłowa odpowiedź: E
Perforacja przełyku w zaawansowanym raku u chorego w złym stanie: postępowanie paliatywne, małoinwazyjne — stent powlekany samorozprężalny, drenaż opłucnej/śródpiersia, antybiotyk, żywienie dojelitowe. W starszych podręcznikach i kluczach podawano wyłączenie przełyku (ezofagostomia szyjna + gastrostomia).
Teoria do tego pytania: lekcja Chirurgia 3 — Górny odcinek przewodu pokarmowego, wątroba i trzustka w kursie zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.