Pytania CEM › LEK › Położnictwo i ginekologia Pytanie 34 z 483 · Baza CEM LEK — Położnictwo i ginekologia (cz. 1)
Jeśli u pacjentki leczonej z powodu ciąży ektopowej ok. 2-3 dni po podaniu metotreksatu pojawia się ból podbrzusza to należy:
Wybierz odpowiedź, a pokażemy prawidłową i omówienie każdej opcji.
A otworzyć jamę brzuszną w trybie pilnym z cięcia podłużnego - objaw ten świadczy o krwotoku z powodu pęknięcia ciąży pozamacicznej.Laparotomia nie jest konieczna; ból po metotreksacie jest zwykle objawem niegroźnym. B wykonać laparoskopię w trybie pilnym - objaw ten świadczy o krwotoku z powodu pęknięcia ciąży pozamacicznej.Laparoskopia w trybie pilnym nie jest wskazana przy braku cech krwotoku. C otworzyć jamę brzuszną w trybie pilnym z cięcia poprzecznego - objaw ten świadczy o krwotoku z powodu pęknięcia ciąży pozamacicznej.Cięcie poprzeczne również nie jest potrzebne; ból nie świadczy automatycznie o pęknięciu. D pozostawić pacjentkę w obserwacji monitorując spadek hCG - taki ból to typowy objaw leczenia metotreksatem.Tak — ból podbrzusza 2–3 dni po metotreksacie to typowy objaw (rozpad trofoblastu); monitoruje się stan chorej i spadek hCG. E wypisać pacjentkę do domu informując, że ból związany jest najprawdopodobniej z owulacją.Wypisanie z informacją o owulacji jest błędne; wymagana jest obserwacja.
Pokaż odpowiedź
Prawidłowa odpowiedź: D
Po MTX: hCG w dniach 4 i 7 (spadek ≥15%), ból typowy; ostry brzuch/niestabilność hemodynamiczna → laparoskopia.
Teoria do tego pytania: lekcja Patologia ciąży 1 — Wczesna ciąża i zakażenia w ciąży w kursie zdajLEK.
← Poprzednie Następne →
zdajLEK
Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu
Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.Powtórki , które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.
zdajLEK