54-letnia kobieta z gorączką 39,5°C, dreszczami i bólem prawej okolicy lędźwiowej. Ciśnienie 90/55 mm Hg, tętno 118/min. W USG poszerzony układ kielichowo-miedniczkowy prawej nerki i kamień w moczowodzie. Właściwe postępowanie to:
fluorochinolon doustnie i leczenie ambulatoryjne
pilna litotrypsja falą uderzeniową (ESWL)
antybiotyk dożylnie i pilne odbarczenie nerki (nefrostomia lub cewnik DJ)
antybiotyk dożylnie i kontrolne USG za tydzień
furosemid dożylnie w celu „wypłukania” kamienia
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.