28-letni palacz od tygodnia odkrztusza krew, jest blady, kreatynina wzrosła w ciągu 10 dni z 1,0 do 4,2 mg/dl, w osadzie wałeczki erytrocytowe. W biopsji nerki półksiężyce w większości kłębuszków i linijne złogi IgG wzdłuż błony podstawnej. Leczeniem z wyboru jest:
antybiotykoterapia o szerokim spektrum
ACEI i diuretyk pętlowy
hydroksychlorochina
plazmafereza z glikokortykosteroidem i cyklofosfamidem
obserwacja i kontrola kreatyniny za tydzień
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.