Pytanie 95 z 834 · Pytanie autorskie zdajLEK · lekcja „Kardiologia 7 — Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i nadciśnienie płucne”
70-letni mężczyzna w 8. dobie po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego, otrzymujący enoksaparynę w dawce profilaktycznej. Liczba płytek spadła z 260 G/l (przed operacją, 1. doba — 210 G/l) do 85 G/l. Od wczoraj ma obrzęk prawej łydki. Brak krwawienia. Prawidłowe postępowanie to:
zamiana enoksaparyny na heparynę niefrakcjonowaną we wlewie
przetoczenie koncentratu krwinek płytkowych i kontynuacja enoksaparyny
odstawienie enoksaparyny i rozpoczęcie warfaryny
zmniejszenie dawki enoksaparyny o połowę i kontrola płytek za 3 dni
odstawienie enoksaparyny i rozpoczęcie fondaparynuksu lub argatrobanu w dawce leczniczej
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.