Pytanie 483 z 834 · Pytanie autorskie zdajLEK · lekcja „Reumatologia 1 — Zapalenia stawów i choroby metaboliczne kości i stawów”
55-letni mężczyzna po przeszczepieniu nerki, przyjmujący azatioprynę, takrolimus i prednizon, ma nawracające napady dny. Lekarz POZ włączył allopurynol 300 mg/d. Po 3 tygodniach chory jest gorączkujący, w morfologii pancytopenia. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to:
toksyczne działanie takrolimusu na nerki
zahamowanie przez allopurynol rozkładu azatiopryny i nasilenie jej mielotoksyczności
zespół nadwrażliwości na allopurynol z zajęciem wątroby
niedobór witaminy B12 spowodowany allopurynolem
reakcja odrzucania przeszczepu
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.