Pytanie 51 z 834 · Pytanie autorskie zdajLEK · lekcja „Kardiologia 7 — Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i nadciśnienie płucne”
65-letnia kobieta hospitalizowana od 6 dni z powodu zaostrzenia niewydolności serca nagle zasłabła na korytarzu. Jest przytomna, splątana, ciśnienie 75/45 mm Hg, tętno 128/min, SaO2 84%, skóra zimna. W echokardiografii przy łóżku stwierdzono poszerzoną prawą komorę ze spłaszczeniem przegrody. Transport na TK jest w tej chwili niemożliwy. Najwłaściwsze postępowanie to:
oznaczenie D-dimeru i troponiny, a następnie decyzja o leczeniu
enoksaparyna podskórnie w dawce leczniczej i obserwacja na oddziale
heparyna niefrakcjonowana dożylnie i tromboliza ogólnoustrojowa
założenie filtra do żyły głównej dolnej
szybkie przetoczenie 2 litrów krystaloidów i wykonanie angio-TK po stabilizacji
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.