Zaloguj Zacznij za darmo

Pytanie 370 z 583 · Baza CEM LEK — Choroby wewnętrzne (cz. 1)

66-letni pacjent leczony dotąd wyłącznie z powodu nadciśnienia tętniczego, niemający dotąd rozpoznanego migotania przedsionków, zgłosił się na ostry dyżur z powodu uczucia kołatania serca obecnego od ok. trzech dni. Pacjent stabilny hemodynamicznie, w badaniu EKG stwierdzono migotanie przedsionków z odpowiedzią komór ok. 135/min. W takiej sytuacji, poza włączeniem leczenia przeciwzakrzepowego, należy:

  1. przerwać arytmię z zastosowaniem kardiowersji elektrycznej, niezależnie od czasu trwania arytmii ze względu na szybką akcję serca.
  2. przerwać arytmię z zastosowaniem farmakoterapii, niezależnie od czasu trwania arytmii ze względu na szybką akcję serca, a w przypadku braku skuteczności zastosować kardiowersję elektryczną.
  3. zwolnić akcję serca do poziomu bezpiecznego i dobrze tolerowanego przez pacjenta, bez przerywania arytmii.
  4. zwolnić akcję serca do poziomu bezpiecznego i dobrze tolerowanego przez pacjenta, jedynie po wykluczeniu obecności skrzeplin w jamach serca w echokardiograficznym badaniu przezprzełykowym.
  5. przyjąć pacjenta do oddziału kardiologii celem wykonania pilnej ablacji, ze względu na brak wcześniejszego rozpoznania migotania przedsionków i wysoką skuteczność ablacji wykonywanych w krótkim czasie od momentu wystąpienia arytmii, zanim dojdzie do jej utrwalenia.

Odpowiedź i omówienie są w kursie

Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.

Odblokuj pełną bazę pytań

Masz już dostęp? Zaloguj się.

Kolejne pytania z działu

Wszystkie pytania: Choroby wewnętrzne ›
zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

  • Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
  • 79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
  • 3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
  • Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.
Otwórz darmową lekcję demo Zobacz cennik — od 2,8 zł dziennie

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.

Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.