Pytanie 167 z 382 · Baza CEM LEK — Pediatria (cz. 1)

16-letnia pacjentka skarżąca się na uporczywy świąd skóry, od 3 miesięcy stosuje leczenie immunosupresyjne w postaci maści i kremów, przepisanych przez dermatologa, bez żadnego rezultatu. W relacji pacjentki w ostatnim czasie „spuchła jej szyja”, a ponadto podaje osłabienie i ograniczenie tolerancji wysiłku. W badaniu stwierdza się tachypnoe, pakiet powiększonych węzłów chłonnych (największy o średnicy 3 cm) w okolicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lewego i nadobojczykowej po tej samej stronie. Na skórze klatki piersiowej widoczny rysunek naczyniowy. Pacjentkę należy skierować:

  1. do ambulatoryjnej diagnostyki cholestazy powodującej świąd skóry.
  2. do ośrodka zajmującego się leczeniem nowotworów u dzieci, z podejrzeniem zespołu żyły głównej górnej wtórnego do chłoniaka.
  3. do Poradni Onkologicznej w celu wykonania badań laboratoryjnych, USG węzłów chłonnych szyjnych, badań wirusologicznych oraz umówienia terminu biopsji.
  4. do ośrodka zajmującego się chirurgią onkologiczną z zaleceniem wykonania biopsji gruboigłowej ze względu na podejrzenie chłoniaka Hodgkina.
  5. do Poradni POZ z sugestią wykonania diagnostyki obrazowej: RTG klatki piersiowej oraz USG węzłów chłonnych szyjnych.

Odpowiedź i omówienie są w kursie

Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.

Odblokuj pełną bazę pytań

Masz już dostęp? Zaloguj się.

Kolejne pytania z działu

Wszystkie pytania: Pediatria ›
zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

  • Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
  • 79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
  • 3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
  • Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.

Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.