60-letni mężczyzna z nagłym, rozdzierającym bólem w klatce piersiowej promieniującym do pleców. Ciśnienie 190/110 mm Hg na prawym i 165/100 mm Hg na lewym ramieniu, tętno 104/min. Angio-TK potwierdza rozwarstwienie aorty typu B. Właściwe postępowanie hipotensyjne to:
nitroprusydek sodu w monoterapii
obniżenie MAP o 25% w ciągu 24 godzin
furosemid dożylnie jako lek pierwszego wyboru
nifedypina podjęzykowo
dożylny beta-adrenolityk (np. esmolol), cel: skurczowe < 120 mm Hg i tętno < 60/min
Odpowiedź i omówienie są w kursie
Za darmo udostępniamy część pytań z każdej dziedziny. To pytanie — z prawidłową odpowiedzią, wyjaśnieniem każdej opcji i powtórkami — jest w pełnej bazie dla kursantów zdajLEK.
Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.
Pytanie pochodzi z publicznej bazy Centrum Egzaminów Medycznych. Prawidłową odpowiedź i wyjaśnienia opracował zespół zdajLEK na podstawie aktualnych wytycznych — to nie jest oficjalny klucz CEM.