Choroby wewnętrzne — pytania LEK autorskie

Pytania z odpowiedziami i wyjaśnieniem każdej opcji. Kliknij pytanie, wybierz odpowiedź i sprawdź omówienie.

Pytania z kłódką — z odpowiedziami i omówieniem — są w kursie zdajLEK. Odblokuj pełną bazę.

Pytania autorskie piszemy sami do każdej lekcji kursu — w stylu CEM, z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi i odwołaniem do aktualnych wytycznych.

  1. 52-letnia kobieta z zespołem Sjögrena skarży się na uporczywy świąd skóry i przewlekłe zmęczenie. ALP 3 × GGN, GGTP 5 × GGN, ALT 1,5 × GGN, bilirubina…
  2. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania pioglitazonu jest:
  3. 24-letnia pielęgniarka ma objawy tyreotoksykozy: kołatania, chudnięcie, drżenie. Tarczyca niewyczuwalna. TSH stłumione, FT4 wysokie, TRAb ujemne, wychwyt jodu…
  4. Które cechy guza nadnercza wykrytego przypadkowo w TK przemawiają za złośliwością?
  5. 58-letni mężczyzna bez cukrzycy, z PChN w przebiegu nefropatii nadciśnieniowej: eGFR 42 ml/min/1,73 m², ACR 650 mg/g. Przyjmuje ramipryl w maksymalnej dawce…
  6. Chory hemodializowany opuścił dwie dializy. K 7,4 mmol/l, w EKG szerokie zespoły QRS i bradykardia 42/min. Pierwszym lekiem, który należy podać, jest:
  7. 17-letni chłopiec z nawracającą żółtaczką, powiększoną śledzioną i kamicą żółciową. U matki wykonano w młodości splenektomię. Hb 10,8 g/dl, retikulocyty 9%…
  8. 45-letnia kobieta z nadpłytkowością samoistną (CALR+, PLT 1650 G/l) zgłasza nawracające krwawienia z nosa i łatwe powstawanie siniaków. PT i APTT prawidłowe…
  9. 30-letni mężczyzna z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (wyłącznie postać osiowa) mimo regularnych ćwiczeń i stosowania kolejno dwóch NLPZ w pełnych…
  10. 58-letnia kobieta z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C ma nawracającą plamicę wyczuwalną na podudziach, bóle stawów i osłabienie. W badaniach: czynnik…
  11. 58-letni mężczyzna leczony od 2 miesięcy ramiprylem 10 mg zgłasza uporczywy, suchy kaszel. Ciśnienie dobrze kontrolowane, RTG klatki piersiowej i spirometria…
  12. 65-letni mężczyzna z PChN leczony hemodializami od roku, bez rozpoznanej choroby sercowo-naczyniowej, nigdy nie przyjmował statyny. LDL-C 120 mg/dl. Według…
  13. 56-letni mężczyzna z STEMI ściany przedniej otrzymał tenekteplazę. Po 75 minutach ból się utrzymuje, a uniesienie ST zmniejszyło się tylko o 20%. Właściwe…
  14. U 24-letniego wyczynowego kolarza grubość przegrody międzykomorowej wynosi 13 mm. Która cecha przemawia za sercem sportowca, a przeciw kardiomiopatii…
  15. Który zestaw leków u chorego z QTc 490 ms najpewniej zwiększy ryzyko torsade de pointes?
  16. U 24-letniej, szczupłej kobiety słyszysz klik śródskurczowy z następującym po nim krótkim szmerem na koniuszku. Po pionizacji klik pojawia się wcześniej…
  17. Który z doustnych antykoagulantów, stosowany w leczeniu ostrej ŻChZZ, wymaga poprzedzenia co najmniej 5-dniowym leczeniem heparyną podawaną pozajelitowo?
  18. 50-letnia kobieta z ciężką astmą i nawracającymi polipami nosa zgłasza ból zęba i gorączkę 38,2°C. Rok temu po ibuprofenie wystąpiła u niej duszność ze…
  19. Test molekularny Xpert MTB/RIF poza wykryciem materiału genetycznego M. tuberculosis pozwala w ciągu kilku godzin ocenić:
  20. 63-letni palacz w ciągu 6 tygodni stał się bardzo osłabiony i ma obrzęki podudzi. RR 170/100 mm Hg. Brak rozstępów i otyłości brzusznej. K+ 2,4 mmol/l, HCO3−…
  21. Leczeniem I linii zakażenia H. pylori w Polsce, zgodnie z aktualnymi zaleceniami, jest:
  22. U chorego z podejrzeniem celiakii przeciwciała tTG IgA są ujemne, a stężenie całkowitych IgA jest bardzo niskie (poniżej granicy wykrywalności). Właściwe…
  23. 32-letni mężczyzna leczony od 6 lat z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ma od roku podwyższoną ALP i GGTP. AMA ujemne, p-ANCA dodatnie. Które…
  24. Przeciwwskazaniem do stosowania agonistów receptora GLP-1 jest:
  25. Leczenie subklinicznej nadczynności tarczycy (spowodowanej wolem guzkowym) jest najbardziej wskazane u:
  26. 30-letnia kobieta ze schizofrenią leczona risperidonem od roku nie miesiączkuje od 6 miesięcy, ma mlekotok. Test ciążowy ujemny, TSH prawidłowe, kreatynina…
  27. Dwa tygodnie po włączeniu ramiprylu u 64-letniej chorej z PChN i albuminurią A3 kreatynina wzrosła z 1,5 do 1,8 mg/dl (o 20%), potas 5,0 mmol/l. Chora czuje…
  28. Prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia hiperkaliemii to: 1) glukonian wapnia obniża stężenie potasu w surowicy; 2) insulinę podaje się razem z glukozą; 3)…
  29. U 25-letniego mężczyzny pochodzącego z Sardynii, 2 dni po rozpoczęciu leczenia kotrimoksazolem, wystąpiły ciemny mocz, żółtaczka i spadek Hb do 8 g/dl. W…
  30. 66-letni mężczyzna od kilku miesięcy chudnie, ma nocne poty i uczucie pełności w brzuchu. Śledziona sięga talerza biodrowego. Hb 8,6 g/dl, WBC 9 G/l, PLT 140…
  31. Najczęstszym objawem pozastawowym zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest:
  32. U 63-letniej kobiety od 20 lat chorującej na ograniczoną twardzinę układową (zespół CREST, przeciwciała antycentromerowe) narasta duszność wysiłkowa…
  33. 62-letni mężczyzna przyjmujący od 3 lat perindopril i amlodypinę zgłasza się z nagłym, bezbolesnym obrzękiem warg i języka, bez pokrzywki i świądu…
  34. Wzór Friedewalda do obliczania LDL-C jest niewiarygodny, gdy:
  35. Domyślny czas podwójnego leczenia przeciwpłytkowego (ASA + silny inhibitor P2Y12) po ostrym zespole wieńcowym u chorego bez dużego ryzyka krwawienia wynosi:
  36. 78-letni mężczyzna z HFpEF, przed laty operowany z powodu obustronnego zespołu cieśni nadgarstka, ma pogrubiałe ściany lewej komory (16 mm) w echo, a w EKG…
  37. 58-letni mężczyzna w 10. godzinie zawału STEMI ściany przedniej, po skutecznej pierwotnej PCI, miał epizod migotania komór skutecznie zdefibrylowany. Po 5…
  38. Szmer skurczowy, który nasila się podczas próby Valsalvy i po przejściu z przysiadu do pozycji stojącej, a słabnie przy kucaniu, jest najbardziej typowy dla:
  39. W leczeniu ŻChZZ u chorego z czynnym nowotworem prawdziwe są stwierdzenia: 1) HDCz jest skuteczniejsza niż warfaryna; 2) apiksaban, edoksaban lub rywaroksaban…
  40. 47-letni mężczyzna z astmą rozpoznaną 5 lat temu ma przewlekły katar, zaburzenia węchu i polipy nosa, dwukrotnie operowane. Po kwasie acetylosalicylowym…

Teoria do tych pytań — lekcje w kursie

W kursie zdajLEK dział „Choroby wewnętrzne” to 22 lekcje. Pytania z bazy są przypięte do lekcji, więc po teorii od razu ćwiczysz.

Powtórka na blogu

zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

  • Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
  • 79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
  • 3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
  • Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.