Choroby wewnętrzne — pytania LEK autorskie

Pytania z odpowiedziami i wyjaśnieniem każdej opcji. Kliknij pytanie, wybierz odpowiedź i sprawdź omówienie.

Pytania z kłódką — z odpowiedziami i omówieniem — są w kursie zdajLEK. Odblokuj pełną bazę.

Pytania autorskie piszemy sami do każdej lekcji kursu — w stylu CEM, z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi i odwołaniem do aktualnych wytycznych.

  1. 46-letni mężczyzna bez chorób współistniejących ma potwierdzoną w angio-TK zatorowość płucną. Ciśnienie 135/85 mm Hg, tętno 88/min, SaO2 96%, prawa komora…
  2. 64-letni mężczyzna, palacz (40 paczkolat), z nowo rozpoznaną POChP (FEV1/FVC 0,61 po rozkurczu, FEV1 58%). Duszność mMRC 2, CAT 17 pkt, w ostatnim roku bez…
  3. Wynik fałszywie ujemny odczynu tuberkulinowego mogą powodować: 1) sarkoidoza; 2) zakażenie HIV; 3) wcześniejsze szczepienie BCG; 4) gruźlica prosówkowa; 5)…
  4. Chrypka u chorego z rakiem płuca zlokalizowanym w okolicy okna aortalno-płucnego najczęściej wynika z naciekania:
  5. 45-letni mężczyzna zgłasza się z powodu jednorazowego smolistego stolca. Ciśnienie 135/80 mm Hg, tętno 76/min, Hb 14,2 g/dl, mocznik prawidłowy, bez chorób…
  6. U 68-letniego chorego wystąpił drugi nawrót zakażenia C. difficile (trzeci epizod). Metodą o największej skuteczności w zapobieganiu kolejnym nawrotom jest:
  7. Ryfaksymina w leczeniu encefalopatii wątrobowej jest zalecana przede wszystkim:
  8. Do SOR trafia 24-letnia chora na cukrzycę typu 1 z wymiotami, oddechem Kussmaula i zapachem acetonu z ust. Glikemia 480 mg/dl, pH 7,15, ketonemia 5,8 mmol/l…
  9. U 52-letniej kobiety w USG wykryto przypadkowo guzek tarczycy wielkości 18 mm. Pierwszym badaniem, które należy wykonać, jest:
  10. U bezobjawowego chorego z pierwotną nadczynnością przytarczyc wskazaniami do paratyreoidektomii są: 1) wiek < 50 lat; 2) T-score 1 mg/dl powyżej górnej…
  11. 28-letni palacz od tygodnia odkrztusza krew, jest blady, kreatynina wzrosła w ciągu 10 dni z 1,0 do 4,2 mg/dl, w osadzie wałeczki erytrocytowe. W biopsji…
  12. Wyniki: Na 138 mmol/l, K 4,5 mmol/l, Cl 102 mmol/l, HCO3- 10 mmol/l, albumina prawidłowa. Luka anionowa wynosi:
  13. Desmopresyna może być skuteczna w zapobieganiu krwawieniom w:
  14. U 59-letniej kobiety w gastroskopii z biopsją rozpoznano chłoniaka MALT żołądka ograniczonego do ściany żołądka. Test na Helicobacter pylori dodatni…
  15. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym septycznego (niegonokokowego) zapalenia stawu u dorosłych jest:
  16. 29-letnia kobieta z rozpoznanym położniczym zespołem antyfosfolipidowym (trzy kolejne poronienia przed 10. tygodniem, dwukrotnie dodatni antykoagulant…
  17. 28-letnia kobieta z nagle rozpoznanym nadciśnieniem 170/105 mm Hg. Nad nadbrzuszem słychać szmer. W angio-TK w środkowym i dalszym odcinku prawej tętnicy…
  18. U 74-letniego chorego z przewlekłym zespołem wieńcowym i chorobą Parkinsona planujesz dołożenie leku przeciwdławicowego II linii. Którego leku należy unikać?
  19. U 42-letniej kobiety z rozpoznaniem zawału serca koronarografia nie wykazała istotnych zwężeń tętnic wieńcowych. Badaniem, które w największym stopniu pozwala…
  20. Czynnikiem, który może dawać fałszywie NISKIE stężenie NT-proBNP u chorego z niewydolnością serca, jest:
  21. Dlaczego przy stosowaniu flekainidu w leczeniu migotania lub trzepotania przedsionków zaleca się równoczesne podawanie leku blokującego węzeł…
  22. Wskazaniami do leczenia operacyjnego w IZW są: 1) niewydolność serca z powodu ciężkiej niedomykalności zastawki; 2) ropień okołozastawkowy; 3) wegetacja >= 10…
  23. 72-letnia kobieta z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową, migotaniem przedsionków i nadciśnieniem tętniczym ma w cewnikowaniu prawego serca mPAP…
  24. 69-letnia chora z POChP leczona LABA+LAMA z prawidłową techniką inhalacji miała w ostatnim roku 2 zaostrzenia leczone antybiotykiem i prednizonem. Eozynofile…
  25. 72-letnia szczupła kobieta, niepaląca, od roku ma przewlekły kaszel. W TK rozstrzenie oskrzeli i drobne guzki w płacie środkowym i języczku. W dwóch posiewach…
  26. 26-letni nurek rekreacyjny przebył odmę samoistną pierwotną, leczoną zachowawczo. Pyta o możliwość powrotu do nurkowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  27. 68-letni mężczyzna bez choroby wieńcowej krwawi z wrzodu dwunastnicy; po wstępnej resuscytacji jest stabilny, Hb 7,8 g/dl. Jakie postępowanie z przetoczeniem…
  28. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zakażenia C. difficile:
  29. 56-letni chory z marskością i dużym wodobrzuszem ma narastającą kreatyninę (z 1,1 do 2,4 mg/dl w ciągu 5 dni). Odstawiono diuretyki i przez 2 dni podawano…
  30. Po 6 godzinach leczenia kwasicy ketonowej płynami i wlewem insuliny 0,1 j./kg/h glikemia spadła do 240 mg/dl, ale pH wynosi 7,22, a HCO3- 12 mmol/l. Właściwe…
  31. Która cecha guzka tarczycy w USG najsilniej sugeruje raka?
  32. U 36-letniej kobiety stwierdzono przypadkowo wapń nieznacznie powyżej normy przy prawidłowym PTH. Matka i brat mają podobne wyniki. Dobowa kalciuria bardzo…
  33. Obniżone stężenie składowej C3 dopełniacza typowo występuje w: 1) popaciorkowcowym kłębuszkowym zapaleniu nerek; 2) nefropatii IgA; 3) nefropatii toczniowej…
  34. 48-letni mężczyzna 24 godziny po wypiciu „alkoholu z niepewnego źródła” zgłasza „mgłę przed oczami”. pH 7,12, HCO3- 8 mmol/l, luka anionowa 30 mmol/l, luka…
  35. Kobieta w 37. tygodniu ciąży z przedwczesnym odklejeniem łożyska krwawi z miejsc wkłuć. Płytki 48 G/l, INR 2,1, APTT wydłużony, fibrynogen 0,9 g/l, D-dimery…
  36. Przed rozpoczęciem leczenia rytuksymabem u chorego z chłoniakiem B-komórkowym należy obowiązkowo oznaczyć:
  37. 21-letnia studentka od 4 dni gorączkuje, ma wędrujące bóle kolan i łokci, bolesny obrzęk wzdłuż ścięgien prostowników prawego nadgarstka oraz kilka…
  38. Chora na toczeń w remisji planuje ciążę. Który z przyjmowanych leków należy odstawić odpowiednio wcześnie przed koncepcją?
  39. 72-letni palacz z chorobą tętnic obwodowych i nadciśnieniem. Dwa tygodnie po włączeniu ramiprylu stężenie kreatyniny wzrosło z 1,1 do 1,9 mg/dl. W USG nerki…
  40. 63-letniemu mężczyźnie z przewlekłym zespołem wieńcowym wszczepiono planowo stent uwalniający lek do gałęzi okalającej. Nie ma dużego ryzyka krwawienia ani…

Teoria do tych pytań — lekcje w kursie

W kursie zdajLEK dział „Choroby wewnętrzne” to 22 lekcje. Pytania z bazy są przypięte do lekcji, więc po teorii od razu ćwiczysz.

Powtórka na blogu

zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

  • Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
  • 79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
  • 3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
  • Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.