Choroby wewnętrzne — pytania LEK autorskie

Pytania z odpowiedziami i wyjaśnieniem każdej opcji. Kliknij pytanie, wybierz odpowiedź i sprawdź omówienie.

Pytania z kłódką — z odpowiedziami i omówieniem — są w kursie zdajLEK. Odblokuj pełną bazę.

Pytania autorskie piszemy sami do każdej lekcji kursu — w stylu CEM, z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi i odwołaniem do aktualnych wytycznych.

  1. 62-letni mężczyzna leczony od 2 tygodni na OIT z powodu ciężkiej sepsy. Wyniki: TSH 0,6 mIU/l, FT4 na dolnej granicy normy, FT3 wyraźnie obniżone. Nie miał…
  2. Chory z chorobą Addisona przyjmuje hydrokortyzon 20 mg/d i fludrokortyzon. Od wczoraj ma infekcję dróg oddechowych z gorączką 38,6°C, pije i je, nie…
  3. 55-letni mężczyzna przez 2 doby leczony w OIT z powodu wstrząsu septycznego. Mimo stabilizacji hemodynamiki i nawodnienia diureza pozostaje mała, kreatynina…
  4. 50-letni mężczyzna nadużywający alkoholu został przyjęty z Na 109 mmol/l. Po 24 godzinach natremia wynosi 129 mmol/l, a chory jest w lepszym kontakcie…
  5. Wskazaniem do zastosowania żelaza dożylnego zamiast doustnego NIE jest:
  6. Rasburykaza jest przeciwwskazana u chorego z:
  7. 70-letnia kobieta z RZS leczona metotreksatem 20 mg/tydz. otrzymała od lekarza dyżurnego antybiotyk z powodu zakażenia układu moczowego. Po 10 dniach zgłasza…
  8. 35-letni mężczyzna przebył zakrzepicę żył głębokich bez czynnika wywołującego. Dwukrotnie w odstępie 14 tygodni stwierdzono dodatni antykoagulant toczniowy…
  9. U 45-letniego mężczyzny średnie ciśnienie z prawidłowo wykonanych pomiarów w gabinecie wynosi 134/86 mm Hg. Według klasyfikacji ESC 2024 jest to:
  10. Chory po przeszczepieniu nerki przyjmuje cyklosporynę. Wymaga leczenia statyną. Która statyna wiąże się z najmniejszym ryzykiem interakcji przez CYP3A4?
  11. 68-letni mężczyzna z NSTEMI, zakwalifikowany do PCI po koronarografii. Przed 2 laty przebył udar niedokrwienny mózgu. Którego inhibitora receptora P2Y12 nie…
  12. Iwabradynę można rozważyć u chorego:
  13. 66-letni mężczyzna z przewlekłą chorobą nerek, przyjmujący ramipryl i spironolakton, jest osłabiony. K+ 7,4 mmol/l. EKG: szpiczaste załamki T, QRS 150 ms…
  14. Według wytycznych ESC/EACTS 2025 u 79-letniego chorego z objawową ciężką stenozą trójpłatkowej zastawki aortalnej, z dobrym dostępem przez tętnicę udową i bez…
  15. 70-letni mężczyzna w 8. dobie po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego, otrzymujący enoksaparynę w dawce profilaktycznej. Liczba płytek spadła z 260 G/l…
  16. 30-letni mężczyzna od 3 miesięcy ma suchy kaszel, nasilający się w nocy. Nie przyjmuje żadnych leków. Spirometria jest prawidłowa, próba rozkurczowa ujemna…
  17. 68-letni mężczyzna, palacz, 5 dni po powrocie z pobytu w hotelu z klimatyzacją ma gorączkę 40°C, tętno 86/min, biegunkę, splątanie i naciek w płacie dolnym…
  18. W płynie z jamy opłucnej: białko 2,9 g/dl, LDH 210 U/l. W surowicy: białko 7,0 g/dl, LDH 300 U/l (górna granica normy 240 U/l). Prawidłowa interpretacja to:
  19. U 58-letniego mężczyzny w gastroskopii stwierdzono przełyk Barretta o długości 2 cm bez dysplazji (potwierdzony histologicznie). Jakie postępowanie jest…
  20. Badaniem najlepiej odróżniającym zespół jelita drażliwego od nieswoistego zapalenia jelit u chorego z przewlekłą biegunką jest:
  21. U ciężarnej w 35. tygodniu ciąży stwierdzono HBsAg (+), HBV DNA 1500 IU/ml. Właściwe postępowanie z noworodkiem po porodzie to:
  22. Wynik HbA1c może być fałszywie zaniżony w stosunku do rzeczywistej średniej glikemii u chorego z:
  23. 28-letnia kobieta przyjmuje od kilku miesięcy duże dawki biotyny „na włosy i paznokcie”. W badaniach kontrolnych: TSH 0,02 mIU/l, FT4 znacznie podwyższone…
  24. 25-letnia kobieta z chorobą Addisona dzwoni, że od rana wymiotowała 5 razy i nie utrzymuje tabletek. Jest osłabiona, ale przytomna. Co powinna zrobić?
  25. Wskazaniem do pilnego rozpoczęcia dializy u chorego z AKI NIE jest:
  26. Który z poniższych wyników przemawia PRZECIW rozpoznaniu SIADH u chorego z hiponatremią hipotoniczną?
  27. Kobieta z niedokrwistością z niedoboru żelaza zaczęła przyjmować siarczan żelaza. Które zalecenie jest prawidłowe?
  28. 58-letnia kobieta 10 dni po cyklu chemioterapii z powodu raka piersi zgłasza się z gorączką 38,6°C i dreszczami. Ciśnienie 118/72 mm Hg, tętno 104/min, bez…
  29. 58-letni mężczyzna z RZS, od 2 miesięcy leczony metotreksatem, od tygodnia ma suchy kaszel, narastającą duszność i gorączkę 38°C. W TK klatki piersiowej…
  30. 48-letnia kobieta z rozpoznaną przed rokiem uogólnioną twardziną układową (przeciwciała anty-RNA polimeraza III), leczona od miesiąca prednizonem 30 mg/dobę z…
  31. U 58-letniej kobiety z otyłością (obwód ramienia 42 cm) w gabinecie POZ wielokrotnie mierzono ciśnienie ok. 165/98 mm Hg standardowym mankietem. Mimo trzech…
  32. 60-letni mężczyzna 3 miesiące po zawale przyjmuje atorwastatynę 80 mg, którą dobrze toleruje. LDL-C wynosi 82 mg/dl. Kolejny krok to:
  33. 55-letni mężczyzna z STEMI ściany przedniej, objawy od 2 h, trafił do szpitala bez pracowni hemodynamiki. Przewidywany czas od rozpoznania do przejścia…
  34. 64-letni mężczyzna z nieniedokrwienną kardiomiopatią rozstrzeniową od 8 miesięcy otrzymuje optymalne leczenie farmakologiczne. Nadal jest w klasie NYHA III…
  35. 70-letnia kobieta bez objawów. W EKG wykonanym przed zabiegiem: stały odstęp PR 180 ms, okresowo pojedynczy załamek P nie jest przewiedziony do komór, QRS 130…
  36. Który z leków należy stosować szczególnie ostrożnie u chorego z ciężką stenozą aortalną ze względu na ryzyko hipotonii i omdlenia?
  37. Zgodnie z wytycznymi ESC/ERS 2022 nadciśnienie płucne rozpoznaje się, gdy średnie ciśnienie w tętnicy płucnej mierzone w spoczynku podczas cewnikowania…
  38. Dotyczące objawów astmy prawdziwe są stwierdzenia: 1) objawy są typowo zmienne i często nasilają się w nocy lub nad ranem; 2) głośny świst wdechowy jest…
  39. Dotyczące fluorochinolonów w leczeniu zapalenia płuc prawdziwe są stwierdzenia: 1) lewofloksacyna i moksyfloksacyna należą do fluorochinolonów oddechowych; 2)…
  40. 28-letni motocyklista po wypadku jest niespokojny i bardzo duszny. RR 75/40 mm Hg, HR 135/min, SpO2 82% mimo tlenu. Żyły szyjne są poszerzone. Nad lewym…

Teoria do tych pytań — lekcje w kursie

W kursie zdajLEK dział „Choroby wewnętrzne” to 22 lekcje. Pytania z bazy są przypięte do lekcji, więc po teorii od razu ćwiczysz.

Powtórka na blogu

zdajLEK

Ucz się do LEK z planem, a nie z chaosu

  • Plan dzień po dniu do daty Twojego egzaminu — wiesz, co zrobić dziś.
  • 79 lekcji w krótkich fiszkach, ułożonych pod rozkład pytań na egzaminie.
  • 3 021 pytań z bazy CEM z wyjaśnieniem każdej odpowiedzi.
  • Powtórki, które same wracają z tym, czego jeszcze nie umiesz.

Demo bez rejestracji. Płacisz raz — za 30, 90, 180 albo 360 dni. Bez umowy i automatycznych pobrań.